目的:通过了解二级医院老年住院患者营养状况和营养支持情况,为临床营养支持治疗提供依据。方法:采用营养风险筛查方法(NRS2002),对1 261例老年住院患者进行营养风险筛查和营养指标(血清白蛋白、体重指数)测定。结果:营养风险筛查量表(NRS)适用率73.6%,其中NRS3者420例,应用营养支持58例;在1 261例中有627例营养不良,发生率为49.7%,其中营养不足、超重、肥胖者分别为324例、232例和71例。结论:二级医院内科老年住院患者营养不良发生率较高,营养支持应用较少,营养支持治疗干预不够,应及早进行营养干预。

目的：分析维持性血液透析（血透）病人营养、炎症指标与血清25-羟基维生素D₃[25（OH） D₃]水平的相关性，为临床营养评价提供依据。方法：符合入选标准的维持性血透病人127例，检测其血清25（OH） D₃及炎症指标和营养指标，结合营养评定（采用营养不良-炎症评分法）结果，分析不同维生素D₃水平与炎症、营养指标以及临床营养状态的关系。结果：127例病人按照检测的血清25（OH） D₃水平结果分为3组：正常范围者19例，不足者90例，缺乏者18例。方差分析显示3组血透病人中总蛋白、血清白蛋白、同型半胱氨酸、C反应蛋白和总胆固醇差异均有统计学意义（P<0.05）。相关性分析显示25（OH） D₃与总蛋白、血红蛋白、血清白蛋白及钙呈正相关关系（P<0.05）；与C反应蛋白、同型半胱氨酸呈负相关关系（P<0.01）。多元线性回归分析显示血清白蛋白、C反应蛋白是25（OH） D₃的主要影响因素。结论：维生素D不足及缺乏在维持性血透病人中发生率较高，炎症状态和营养状况与血透病人维生素D水平密切相关。

目的探讨老年血液透析病人营养不良-炎症状态与生存质量关系。方法选取老年血液透析病人103例，分别采用营养不良-炎症评分法（MIS）和肾病生存质量专用量表（KDQOL-SFTM）进行调查，其结果与临床营养、炎症指标[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、体质量指数（BMI）、前白蛋白（ALB）、血红蛋白]进行相关性分析和多元线性分析，探索影响生存质量因素。结果MIS评分结果：营养不良发生率为83.5%（86/103）；KDQOL-SFTM评分结果：肾病、透析相关生存质量（KDTA）为（52.86±9.65），一般健康相关生存质量（SF-36）为（48.74±16.32）；相关性分析显示SF-36评分与CRP、IL-6、MIS评分、透析史呈负相关（P < 0.05~P < 0.01），与BMI呈正相关（P < 0.01）；KDTA评分与CRP和年龄呈负相关（P < 0.01和P < 0.05），与ALB呈正相关（P < 0.01）；多元线性回归分析显示，随着BMI值增高、IL-6和MIS降低，SF-36增高；随着CRP降低、ALB增高，KDTA总评分增高（P < 0.05~P < 0.01）。结论老年血液透析病人营养不良发生率较高，而生存质量水平较低；BMI、IL-6、MIS是SF-36重要影响因素；CRP、ALB是KDTA重要影响因素。积极纠正营养不良-炎症状态有利于改善病人生存质量。